心療整形外科

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2011年 07月 16日

猫に小判・ヤブにMRI

Aさん(50歳代、女性)は学生時代、スポーツをしていてお尻の筋肉を傷めたことがあります。

時々痛いことがありましたが、自分で筋肉が痛いんだと思って適当に治療していました。

それが、急に痛みが強くなって下肢までひびくようになりました。

病院を受診しました。

MRIを撮って、「脊柱管狭窄症があります。歩けなくなったら来てください。」といわれました。

それから、歩けなくなるのかととても不安になりました。

こんなこといっちゃいけません。誰でも不安になりますよね。しかし現状はこんなレベルなんです。

これね、皮膚科に例えると、お尻が痒くて受診した患者さんに対してMRIを撮り「感覚が麻痺してきたらまた来てください。」と言ってるのと同じことなんです。

インターネットで検索して当院を受診されました。

単なる、尻コリでした。

猫に小判、ヤブにMRI

TMSジャパンの長谷川淳史先生のブログ

画像所見は特異的疾患(悪性腫瘍、感染症、骨折、リウマチ及びその周辺の炎症性疾患・強直性脊椎炎、脊椎関節炎)の有無を調べる意味しかありません。

骨棘形成や椎間板変性が痛みの原因になることはありません。(筋短縮の結果かもしれませんが)

連休の間に読んでみてください。お医者さんがだめなんだから患者さんが勉強しなくては!

柿の種中毒治療日記

これはアクセス解析からみつけたサイトです。全く知らない方です。一人で認知行動療法をして慢性腰痛から脱出した様子が書かれています。

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by junk_2004jp | 2011-07-16 12:54 | 慢性痛 | Comments(6)
Commented by タク at 2011-07-17 21:32 x
たまには2ちゃんねるから

>17 :卵の名無しさん:2011/06/13(月) 00:25:14.97 ID:G61wwho20
> MRIって一日何人撮影すれば元とれる?

>19 :卵の名無しさん:2011/06/13(月) 00:40:41.35 ID:Xcz8VGrB0
> MRI週6日稼働するなら1日5人で週30万、1年1500万でリース料トントン。


>118 :卵の名無しさん:2011/06/16(木) 03:56:14.31 ID:9dywHHIC0
> インフルワクチン接種にいったら、元市民病院の窓際部長が64列入れて泣きそうな営業
> スマイルしていたのが不憫やったわ。

※64列=多分64列マルチスライスCTの事でしょ。

>166 :卵の名無しさん:2011/06/20(月) 13:22:51.37 ID:/LIhECzg0
> 俺、機器系コンサルに頼んで税理士や鉛部屋施工業者とか紹介してもらったが、CPの良い業者さんたちだった
> 自分の希望でCT入れたけど、まあ集客にはなってる
> 落下傘院外内科です
> 情報源は2chか日経。M3なんて論外
>
> 3年目落下傘重曹だけど、ふつになれたけどな

http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1307739044/
Commented by boribori at 2011-07-20 08:34 x
MPSについて知る前の勤務医のころからあまりMRIをオーダーしなかったので、事務長からもっとオーダーするようにと注意されていました。それでも、半月板損傷疑いとか、椎間板ヘルニア疑いとか、腰部脊柱管狭窄症疑いとかで、MRIを時々オーダーしていました。今はMRIをオーダーするのは転移性骨腫瘍などを疑ったときだけだから、勤務医を続けていたら、事務長に激怒されてたろうなと思います。
Commented by かえる at 2011-07-21 14:34 x
母が二ヶ月前より、立てない座れない状態になり、
MRI検査の結果、脊椎管狭窄症と診断されました。
荷重すると酷く痛むようで、痺れなどはありません。
トリガーポイント注射を試してみたいのですが、ワーファリンを
服用しているためダメとの事で、とても残念です。
Commented by junk_2004jp at 2011-07-21 17:58
そんなことはないですよ。

脊柱管狭窄症で痛みがでるなんて、私はまちがっていると思います。
Commented by タク at 2011-07-21 22:08 x
はじめまして。
私の同僚は庭木の剪定のしすぎで、ものを持つのが辛いと相談をうけたので、私の行きつけの病院で1%2ccカルボカインのトリガーポイントブロックをして良くなりました。

私の見立てでは、湿布やNSAIDが効かない筋性疼痛だと判断したので…(私、医者じゃありませんが)

その同僚はワーファリン飲んでますが。その後もちゃんと会社に来てますよ。

脊柱管狭窄と診断した先生。
じゃ、ワーファリン飲んでなければ、トリガーポイントブロックしてくれますかと、問い詰めたら??どう答えるでしょう。
トリガーポイント注射してくれるんでしょうか??

そもそも、脊柱管狭窄と診断して、トリガーポイントブロックを治療のカードにするのは、変な話です。
多分、お母様の主訴は下肢痛でしょう?書かれてませんが。

下肢痛の原因が、痛みから離れた、脊柱管内にあるのに、トリガーポイントブロックをするのは思考的に変です。

要するに、その先生トリガーポイントブロックなんてやる気ないんじゃないですか?

加茂先生がレスを付けてます。あとは、かえるさんのご判断です。
Commented by かえる at 2011-07-22 00:05 x
返信、ありがとうございます。
ワーファリン服用中でも、大丈夫な可能性もあるんですね。
少し希望が持てました。
主治医は、たぶん臆病なんだと思います。


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