2008年 10月 05日
腰痛や下肢痛の主なる原因として、1934年Mixter &Barrが椎間板ヘルニアなる疾患を提唱してから、椎間板ヘルニアは腰椎疾患の重鎮として取り扱われるようになった。 78年前、椎間板ヘルニアが腰痛や下肢痛の原因になるといった人がいました。これが間違いの始まりなのです。当時とすれば画期的な発見だったのでしょう。 そのうちに、椎間板ヘルニアと似た症状を呈しながら、ヘルニアのない状態がかなりあることが判明したのです。これは手術をしたがヘルニアがなかったのでしょう。 今のようにMRIがないのですから、健常人の検査はできなかったわけです。 ヘルニアが見つからなくて手術を中断したケースでは、37~43%の改善率を示したそうです。 Spangfort EV,The Lumbar Disc Herniation. A computer-Aided Analysis of 2,504 Operations,Acta Orthop Scand Suppl,142,p1-95,1972. このときに気づけばよかったのです。これは間違いだったと。しかしそうしなかった。神経圧迫が痛みを起こすという間違った考えから脱出できなかったのです。 それで今度は脊柱管狭窄症という概念になったのでしょうか。
by junk_2004jp
| 2008-10-05 21:22
| ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾
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