心療整形外科

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カテゴリ:ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾( 731 )


2017年 07月 13日

怒り

次のような相談メールしばしばあり。
なんとも腹立たしい。
医師は悪意は決してないのだが、なぜ勉強しないのだ、なぜ反省しないのだ。なぜ同じ事を繰り返しているのだ。

この病院で手術した患者をたくさん診てきた。
この病院は腰痛治療で有名なのだが笑わせる。
専門医ってなんなんだ?
早期に適切な治療をすればこの患者の人生はよい方向に向かったものを。
この患者、もし私が最初から診ていればレントゲンも撮らないで、数日〜数週で回復しただろう。
私は1年前に腰椎椎間板ヘルニアになりました。
そして、A病院で受傷2ヶ月後、3ヶ月後に開窓術を2回、受傷6ヶ月後に脊椎固定術を1回、合計3回の手術を受けました。
4月から仕事復帰していましたが、6月の初めに箱を持つ作業をしていたら右足と腰に激痛が走りました。その後、右足の痛みと痺れは取れないです。
A病院を受診しましたがレントゲンで見る限り固定した所のズレもないし特に異常なしとのことでした。
薬を飲んで今も自宅療養で安静にしているのですが良くなりません。それどころか、左足、左手にまで痺れを感じるようになりました。
イライラした気持ちでいたところ、仲間の整形外科医から著書「脊椎外科の罠」ーある医療難民からの衝撃の叫びー
という本が届いた。
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手術は成功、しかし消えない腰の痛み。あの診断は正しかったのかー?
真実を求め立ち上がった患者たちに、仕掛けられた数々の罠。
10人に1人は腰痛を患うとされるこの時代。
これはあなたにも起こりうる物語。
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by junk_2004jp | 2017-07-13 20:45 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(2)
2017年 07月 11日

椎間板ヘルニアは腰下肢痛の原因ではありません(2例)

症例1:本を読んだだけで、症状はかなり改善していました。ヘルニアが痛みの原因ではありません。心理・社会的疼痛症候群=筋筋膜性疼痛症候群です。
歩行困難な中ふっと手にした先生の本。呼ばれた気がします…。ヘルニアが大きいので思い切ってオペをしたらどうかっと言われました。今年1月にも1度動けなくなりヘルニアが少し出てきたのでリリカと湿布が出されました。夜勤中に脚が動かなくなり退職しました。4月5月と痛みしびれもなかったのですが6月は寝たきりに近い生活でした。
手術かぁ~っと落胆していたところ、先ほど本屋で偶然先生の本が目に入り読むにつれて、いてもたってもいられず御連絡した次第です。昼には手術をして生まれ変わるしかない(笑)っと自分に言い聞かせていました。専門医の先生にまだまだ働きたいので歩ける様にして下さいっとお願いしたら、手術しか…。のお返事でしたので。ところが偶然にも午後にはこの本に出会い、今日読めて良かった!運命を感じました!お忙しいとは思いますが、さっそく伺います!本当にこんな出会い!ないですよね!嬉しくて長々と書いてしまいました。

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症例2

1年半前にヘルニアと診断されて、腰から下半身にかけて慢性的な痛みが続いており生活に支障をきたしております。

平成28年(西暦20164 1回目のMRIの検査で、ヘルニアと脊柱管狭窄症があると伺いましたが、

脊柱管狭窄症で神経が圧迫されているのかの確認のため、ブロック注射を行ない一時的に神経を麻痺させた結果、痛みが全く感じなくなり、ヘルニアと脊柱管狭窄症だという診断結果が確定されました。

上記の結果をふまえ手術を検討しましたが、家族から手術よりも加茂先生の行なう治療法を薦められ、時期を考慮していました。


前略、4日間お世話になりましたAです入院前には、ともて気持ちがめいり、将来も不安になっていましたが、先生に治療していただいてから、痛みスイッチがオフになり始め、気持ちも穏やかになりました。

体を動かしながら、心もポジティブに生活してまいりたいと思っております。本当に有難うございました。


Aさんは入院されてトリガーポイント注射ですぐに症状がなくなりました。
お話を聞くと子供のころより緊張→痛みのタイプでした。(厳しい父親)
ヘルニアや脊柱管狭窄が痛みの原因になることはありません。
心理・社会的疼痛症候群=筋筋膜性疼痛症候群です。


疼痛学序説ー痛みの意味を考える Patrick Wall

椎間円板の役割について外科医の混乱は、突出した椎間円板を取り除く手術の割合が、国によって大きく異なることに反映されている。10年前に10万人あたり英国では100人、スウェーデンで200人、フィンランドで350人、米国で900人であった。この割合は現在下がり続けていて、神話がばらまかれて、少数の人の利益になるが多くの人の不利益になるような不名誉な時代は終わった。不利益をうけたある人たちは、手術の結果、明らかにいっそう悪くなった。



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by junk_2004jp | 2017-07-11 20:52 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(1)
2017年 07月 08日

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄が痛みやしびれの原因になることはありません

「椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄が神経根を圧迫、絞扼してその神経根の支配領域に痛みやしびれが生じる」これ間違いです。

この間違いを専門医が言っていますので気をつけて。

クビや腰の手術をして慢性痛に苦しんでいる人をたくさん診てきました。

生理学的には全く間違っています。

神経は圧迫を受けても何も生じません。絞扼されると痛みやしびれではなく麻痺が起こります。この麻痺は神経症状です。

痛みやしびれは神経症状ではありません。

健常者でも椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄はごく普通にみられます。

痛みは悪循環する、痛みは広がる、痛みは慢性化する、痛みは変化する。

このような事実を説明するには「筋痛」しかないのです。

Aさんは数日ホテルから通院を3回くりかえされました。

X月Y日
Aと申します(@県在住55歳)。TVで拝見させて頂きました。
半年前に腰痛と足のつっぱりしびれ等があり整形外科にて診察頂き脊柱管狭窄症、間欠性破行と診断されました。治療法はブロック注射痛み止投薬、ビタミン剤です。
3、4分も歩行すると坐骨、(両足)太もも裏側から脹脛の痛み、しびれがあり、なかなか良くならず難儀しております。
遠方なもので予約診療等あれば教えて頂きたいのですが、宜しくお願い致します。
1週間後
お世話になり随分と楽になり先生、看護師さん、スタッフの皆様には大変お世話になり感謝申し上げます。
3週間後
治療をして頂き大変楽になりありがとうございました。腰、お尻から脹脛の痛みがまだあります。来月8日から4日間の予定ですが宜しくお願い致します。
6週間後
先生、ありがとうございました。また楽になりました。治療を受け確信できた事、腰痛=ヘルニア、狭窄症、間欠性破行…等々はすりこまれた情報と神経が痛いと言う誤った概念と思い込みであり、今まで治療をし良くならない、治らないからと、また、他の整形外科へと、まるで整形外科難民のような私も先生とお会いでき解放されました(笑)。改めて感謝申し上げます。

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by junk_2004jp | 2017-07-08 04:09 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(1)
2017年 06月 17日

わかさ出版「脊柱管狭窄症 克服マガジン」

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by junk_2004jp | 2017-06-17 22:50 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(2)
2017年 05月 26日

脊柱管狭窄症の術後思わしくない症例

トリガーポイント注射と認知行動療法

昨年X月ごろから腰の具合が悪くなり、2ヶ月たって痛みがひどくなり歩くこともできず入院しました。痛み止めと安静リハビリで様子を見ることになりましたが良くならず、(X+3)月の中旬に脊柱管狭窄症の手術を受けました。術後2か月過ぎた今の状況は右足の臀部、太もも、ふくらはぎの激痛は取れましたが、まだ腰の一部分のコリコリ部の痛みと、ふくらはぎのハリとしびれ、アキレス腱のこわばり、足の親指周りのハレ、そしてひざから下の血流の関係か左足に比べ赤く少し腫れている気がします。今はリハビリ程度のゆっくりした歩行しかできません。このような症状が2カ月続いていて、寝るときは眠剤を飲まなければ寝れないような憂鬱な日が続いています。

*日から17日間入院し治療をしていただきました@のAです。その節は大変お世話になりありがとうございました。退院から1月が過ぎましたので現況をお知らせします。
入院前日まで脊柱管狭窄症術後の経過が思わしくなく、腰部の鈍痛と太ももから下の痺れ、膝の痛み、足首のこわばりと痛み、足の甲から親指にかけて赤く腫れて痛みがあるなどの症状があって、前の病院入院中から以上のような症状による不安と痛みから、ロキソと眠剤を飲み続け薬の依存症のような状況になっていました
前の病院を退院した後リハビリと思って歩行をしても足首等が痛くて500m程歩くのがやっとで、家で痛みと痺れ不安に耐える毎日でした。
 *日に入院させていただき、早速治療をしていただきまして、その日からロキソと眠剤をやめることができました。また、次の日から廊下および外での歩行を始め1日に4000歩ほど歩くことができました。
 歩行も日を追うごとに増やし一週間後の10日には市役所まで往復し桜を見てきました。この時はまだ足の甲の腫れや痛み、足首の痛みは少し楽になったもののまだ続いていました。しかしロキソと眠剤を飲まずによく眠れ不安な気持ちはなくなっていました。その後も20日の退院まで治療をしていただき足の痺れと、足首のこわばり痛みおよび足の甲の腫れ痛みは入院時よりは良くなり、8000歩ほど歩ける状態になりました。
 退院時は病的な不安が消え、ロキソと眠剤の依存から脱し、痛み腫れの症状も入院時より良くなり家に帰ることができました。
 退院後3日目には、4ヶ月ぶりに車の運転をして孫を保育園に迎えにいくことができました。
  
 また、犬の散歩に行くことができるようになりました。5日目には4ヶ月休んでいましたBの役員会に出ることができました。今ではドライブに出かけたり、畑仕事も力仕事はしませんが1日4時間ぐらいできるようになり、毎日忙しく動き回り以前の生活に戻りつつあります。
 入院して50日目、退院して1月程でこれほど良くなるとは思いませんでした。先生本当にありがとうございました。

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by junk_2004jp | 2017-05-26 18:52 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(1)
2017年 05月 18日

脊柱管狭窄症、6日間の治療

6日間、6回の治療、トリガーポイントブロック。飲み薬は使わなかったが、最後の日に念のためにということでノイロトロピン30日分処方する。

3割負担で計5000円、ホテルから通院。

何日ぐらい必要かというメールをしばしばいただくが・・・わかりません。痛みの治療は骨折の治療と違って予測不可能なのです。

他人の脳の認知、反応を変えるのに必要な日数、飲み薬が必要か?そういうことは経過を見ながらでないとわかりません。

不安、神経症傾向、抑うつ傾向は時間がかかることが多い。

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半年前に腰痛と足のつっぱりしびれ等があり整形外科にて診察頂き脊柱管狭窄症、間欠性破行と診断されました。治療法はブロック注射痛み止投薬、ビタミン剤です。

3、4分も歩行すると坐骨、(両足)太もも裏側から脹脛の痛み、しびれがあり、なかなか良くならず難儀しております。遠方なもので予約診療等あれば教えて頂きたいのですが、宜しくお願い致します。

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先生、ありがとうございました。楽になりました。治療を受け確信できた事、腰痛=ヘルニア、狭窄症、間欠性破行…等々はすりこまれた情報と神経が痛いと言う誤った概念と思い込みであり、今まで治療をし良くならない、治らないからと、また、他の整形外科へと、まるで整形外科難民のような私も先生とお会いでき解放されました(笑)

改めて感謝申し上げます。***55歳

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by junk_2004jp | 2017-05-18 23:13 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(0)
2017年 05月 18日

わかさ出版WEB[脊柱管狭窄症ひろば]

http://www.kyousaku.karadane.jp/articles/entry/ope/trintinjection/006270/

http://www.kyousaku.karadane.jp/articles/entry/experience/treatmentope/006283/


「脊柱管狭窄症な〜んちゃって」なんだよね!

このような診断をすること自体が間違っています。

脊柱管が狭窄しているということと、痛みやしびれがあるということの間に合理的な関連がありません。

この診断が患者を悩ませます。

何度も手術をして慢性の痛みを抱えている人がたくさんいます。

早く対処すれば、安い医療費で慢性痛にならなくて済んだものを。

痛みやしびれという「時と場合によって変化するもの」を構造病名を使う悪しき慣習をやめるべきです。

「むちうち」だったら医者は長期化に否定的で、一方、脊柱管狭窄症や五十肩だったら慢性化、長期化に否定的でないよね。

なんだか自分のご都合主義。どちらも筋痛症(myofascial pain syndrome)で、慢性化することがあるので、初期の対応が重要。


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by junk_2004jp | 2017-05-18 02:23 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(0)
2017年 05月 13日

待合室風景

・・・2ヶ月待ちで手術してもらう予定でした。そこの待合室では私は2回目、私は3回目の手術だと患者さんが言われてました。加茂先生の手術は最高のプラセーボだという理論が正しいと思いました。一時的に良くなってもまた悪くなるようです。


手術をする病院の待合室の風景です。

たぶんこんなところでしょう。

杉良太郎さんは3回ヘルニアの手術をし、4回目も必要とのことで、カイロ治療に改宗。

集団催眠状態なんでしょうな。

「お前の治療もそうだろ」と言われそうですが、費用が違いすぎます。侵襲度も。

なにより違うのは私は生理学で言われていることをそのまま患者さんに伝えている点です。

「神経が圧迫。絞扼されると痛みやしびれが生じる」「老化、変性したものは痛みの原因になる」こんな生理学はありません。

「お腹が痛いので病院にいったら、胃へ行っている神経が圧迫されているので手術が必要と言われた」

術後しばらくよかったがまた痛くなったのでまた手術をした。

これが保険診療で行われているのですよ!


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by junk_2004jp | 2017-05-13 04:09 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(0)
2017年 05月 11日

X-JAPANのYOSIKI 首の再手術

http://junk2004.exblog.jp/11638170/

2009年に一度手術を受けています。

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170510-00000003-jij_afp-ent

事務所の声明によると、YOSHIKIはロサンゼルス(Los Angeles)で今月16日、頸椎の人工椎間板置換術を受ける。


https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170511-00010014-abema-ent

約半年前から頸椎椎間板ヘルニアが悪化し、腕や手にマヒ・強度のしびれなどの症状が表れ、演奏にも支障をきたしていたという。病院で精密検査を受けた結果、頸椎椎間孔狭窄症と診断され、日米双方の医師と何度も協議を重ねた上で、手術を行うことを決めたと説明している。

金沢脳神経外科病院の佐藤秀次病院長によると「神経への影響は無くなるが、神経がどれだけ回復するかは未知数。術後のリハビリが重要」だという。


回復するかしないか分からない、回復しなかったら神経へのダメージが強くて手遅れだったという理論ですね。

しびれ・痛みなのか神経麻痺なのか?

麻痺といっても長時間鉄棒にぶら下がっていたり、綱引きをした後では指がしびれて動かなくなることがありますね。これは神経麻痺ではありません。

指がこわばっていてしびれがある人

長時間ものを持つ仕事をしていた人、破砕機使用など

指の小さい筋肉や前腕の指を動かす筋肉のMPSです。

脊椎外科医はこれを神経根症と誤診するんですよね。そしてしなくてもよい手術をする。

YOSIKIさんの場合もMPSだと思います。

ドラマーなので指を動かす小さな筋肉や前腕の筋肉のMPSが考えられます。

「神経根を圧迫するとその神経に沿って痛みやしびれが生じる」という生理学は存在しません。

では麻痺は存在するのか?

私は診たことがありません。麻痺とは痛み・しびれ(ジンジン)とは逆の現象です。無感覚(知覚鈍麻)、運動麻痺です。

分娩麻痺や引き抜き損傷でみられます。

音楽家に多いジストニア、イップスも考えられます。

http://kenko100.jp/articles/140603002988/#gsc.tab=0


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by junk_2004jp | 2017-05-11 20:29 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(2)
2017年 04月 27日

厚労省よ、痛みやしびれに対する椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症の手術を保険診療からはずせ

腰やクビの牽引が保険診療から外されて久しい。

同じように痛みや痺れを取るための椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の手術を保険からはずせ。

すべり症の手術もはずせ。

全く意味がわからない。

下肢が痛い人、巡り巡って、ある大学の整形外科教授の執刀でクビの脊柱管狭窄の手術を受けた。

治るはずもない。何年も苦しんでいる。

下肢の圧痛点数カ所に局所麻酔をちょんちょんと打ってやったら、「あら、ちょっと楽」

クビでの狭窄なら脊髄麻痺だろ。痙性歩行、病的反射。

腰での狭窄は脊髄がないので、麻痺はおきない。

痛みがどうして起きるのか、なぜ慢性化するのか、わかっている。

慢性の痛みの治療は痛みそのものが治療の対象だ。

過敏になった脳が治療の対象だ。




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by junk_2004jp | 2017-04-27 16:09 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(0)