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2004年 05月 30日

ヘルニアの従来の説明

神経根炎

これだと、下肢の痛みは放散痛、関連痛ということになる。このような幻の痛みは脳がそこに痛みを認知しているだけで圧痛点は生じない。実際に生じている圧痛点をどう説明するのか?

神経根炎を信じるなら安静にすべきである。動くことによって炎症が強くなる可能性は容易に想像できる。ストレッチを勧めることと矛盾する。

神経根炎だとすると硬膜外腔にステロイドを注入すると効果が期待できるのだが、期待するほど効果がない。

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by junk_2004jp | 2004-05-30 19:52 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾
2004年 05月 20日

心身相関

強いいたみほど心>>身といえる。たとえば四肢の切断のような大怪我では思ったほど痛みを訴えないものです。長年の経験で強い痛みを訴え車椅子で診察室へはいってくるようなケースほど心が大きく影響していることが多い。痛みの抑制装置が働かないためだろうか。

身体表現性障害、身体表現性疼痛性障害

http://www.tvk.ne.jp/~junkamo/new_page_188.htm
ここで重要なことは,一般に痛みがあれば,少なくとも何らかの心理社会的問題を伴うことが一般的であるが,ペインクリニック外来患者では,自分の痛みを身体的なものとして捉え,心理社会的問題(ストレスや困難)を認めたくない傾向(否認、)が示唆されたことである。

患者が痛みに対して心理的な要因を受け入れられるようになり,自分の気持ちをより表現でき,客観的に痛みを捉えられるようになることが最終目標である。

体にあらわれる心の病気「原因不明の身体症状」との付き合い方

http://www.tvk.ne.jp/~junkamo/new_page_190.htm
◇腰痛、下肢痛などの「痛み」
◇歩行困難、痺れ、脱力などの「運動機能障害」

顎関節症、五十肩、変形性膝関節症、坐骨神経痛、ヘルニア、腰痛症などなど。整形外科医は毎日これを診ているといっても過言ではないと思います。

痛みの起きているメカニズムはわかりますがなぜそうなったのかは不明といってもいいでしょう。何をいっているのだと思うかもしれませんが・・・。軟骨がへっていても痛くない膝もあります。生物学的な損傷モデルではいずれも痛みを証明できません。様々な要因によって生じる生物・心理・社会的疼痛症候群と考えるようになってきています。
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by junk_2004jp | 2004-05-20 09:00 | うつ・不安・ストレス
2004年 05月 19日

顎関節症・緊張型頭痛・寝ちがい

顎関節症は顎関節~ややその下のほう、緊張型頭痛はうなじ、髪のはえぎわ、寝ちがいは側頚部あたりに強い圧痛点があります。

これらはぜんぜんちがった言葉ですが起きている生理学的状態は同じです。また発症するメカニズムも同じとおもわれます。ほんの数センチ場所が違っているだけです。

だから治療法は同じです。圧痛点を解除してやればすぐに治すことができます。いずれもストレスが原因と思います。このような考え方さえしっかりしていればそんなに難渋する疾患ではありません。

顎関節症がかみ合わせの不具合に起因しているわけがありません。もしそうならば圧倒的に高齢者に多いはずですが、現実はほとんどが若い人です。

ストレスがなぜその場所を選ぶのかはわかりません。たとえば寝ているときに強く歯をくいしばるひとは顎のあたりの筋肉に、頚に力をいれて拒否するような姿勢をとっている人は頚に痛みがでるのかもしれませんね。これは僕の想像です。

習慣化、慢性化するとやっかいですからしっかり理解して間違った考えから身を守ってください。

もっといえば腰痛などほとんどの筋骨格系の痛みも同じことなのです。心身相関のメカニズムをしっかり理解してください。
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by junk_2004jp | 2004-05-19 09:28 | うつ・不安・ストレス
2004年 05月 12日

痛みの専門誌・ペインクリニックの謎

これは「痛みの専門誌・ペインクリニック」という月刊誌です。私の診察室の本棚には5年半分があります。写真のように毎月「特集」が組まれています。なぜか椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の特集はありません。

多くの人がその病名を付けられて悩んでいる「椎間板ヘルニア」の特集が5年半もないのです。なぜだと思いますか。
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by junk_2004jp | 2004-05-12 09:20 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾
2004年 05月 09日

ありがとうございます

ootsuさん,お目にかかったことはございませんが毎度私のサイトを紹介していただきましてありがとうございます。お目にかかったことがないというのは、プラセボ効果は除外されますね!

http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=1059482

初めまして。皆さんのヘルニアに関する悩みご回答を色々と読ませて頂いて御親身な内容と痛みに耐えている方々の苦痛などが伝わり涙が出てきました。

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=668834

私は椎間板ヘルニアです。今は工場で立ち仕事をしてます。

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=513201

2年位前からひどい腰痛に悩まされているのですが、ここ1年くらい、立っていたりして腰が疲れると(10分くらいでもだめです)、背中の右側が張って痛み、右の手足にしびれや冷感が出て数日続きます。

http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=1203802

7年前くらいに椎間板ヘルニアと診断されました。

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=1207824

診療所で病院を紹介してもらう際にMRIの写真を貸してくれました。

http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=765064

以前より配達業の経験を活かすべく転職活動をしてきましたが運悪くヘルニアを再発してしまい寝たきりになってしまいました。

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=832035

私は小柄でしたが運送業に勤めていまして、そこで無理がたたって腰を痛めてしまい、ヘルニアになってしまい退職においやられました。


http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=1040694

足のしびれで、大学付属病院で、診察してもらいましたところ、椎間板ヘルニアといわれました。


http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=1193514

申し訳ありませんが、日本でのヘルニアに関する治療法、施設、医者様に関して皆様からの意見を聞きたくてメール書いてます。


http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=1217071

昨年椎間板ヘルニアと診断され、手術をせずに仙骨ブロックなどの保存療法で、普段の生活ができるようになるまで回復しました。


http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=1051378_

45歳、会社員事務職の男性です。10日程前に、腰痛と左足のしびれ発症。


http://vb.okweb.jp/kotaeru.php3?q=881704

以前腰痛で、近くの整形外科に言ったところ、結果は軽いヘルニアと言われました。


http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=836265

先日も質問させて頂きましたが。たくさんお返事をくださりありがとうございました。現在私は滋賀県に住んでいるのですが、滋賀県で脊椎で有名なお医者さんをご存知な方がおられましたら教えて下さい。


http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=1194519

ここのカテゴリーで何回か質問されているようなので、しつこくて申し訳ないような気もするのですが,みなさんのご意見を直接聞いてみたいので,再度質問させていただきます。

http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=663035

今年の6月下旬から、次のような症状が出てきて困っています。

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=1245478

数年前から腰痛に悩まされており、2年前にMRIを撮影したのですがその時は第4・5腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。

http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=1193514__

申し訳ありませんが、日本でのヘルニアに関する治療法、施設、医者様に関して皆様からの意見を聞きたくてメール書いてます。

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=659203

初めての腰痛の痛みにとまどっており、インターネットで色々と調べております。
私は24歳女。システムエンジニアをしています。
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http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=1126356

10日ほど前に急に腰が痛くなり、整形外科を受診しましたが、ただの腰痛ということで、痛み止めの薬と湿布薬をもらっただけでした。


http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=1116553

私の彼(33歳、職業:運転手)のことです。


http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=801737

もともと腰痛持ちで、1年前にギックリ腰もやりました。 毎朝腰が痛いのですが、起きて活動するうちに楽になります。
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by junk_2004jp | 2004-05-09 20:16 | Comments(0)