心療整形外科

痛みの迷路を抜け出したい！

この度、友達の鍼灸師・伊藤かよこ先生がこの本を出版されました。監修は「北原先生の痛み塾・慢性痛講座」の北原雅樹先生（横浜市大ペインクリニック内科）です。

著者自身も慢性痛に苦しんだ経験があります。日本には2300万人の慢性痛持ちの人がいます。患者さんはもちろん、医師、看護師、治療家も是非読んでください。きっと参考になるでしょう。

整形外科医はなぜ「神経根症」にこだわるようになったのか

これは「腰部脊柱管狭窄」診断サポートツールマニュアルより

「頚椎症神経根症」「神経根性疼痛」「神経根症状」「神経根障害」などいろいろ言われるが同じことです。
何によって神経根が障害されているか？

• 脊柱管狭窄
• ヘルニア
• 後縦靭帯骨化
• 黄色靭帯骨化
• すべり症など椎間板狭小

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この考え方は間違っているのだが、そこから脱却しない限り、間違った診断、間違った治療（手術など）が続く。

さーこれから、老後を楽しもうという人が手術をしたばかりに大変つらい人生になってしまう。こんな人をたくさんみてきた。

• 神経根から痛みが始まることはない。神経根には侵害受容器はない。そこは痛みの信号の通り道だ。神経根ブロックが効いたのなら、あみだくじが当たったようなものだ。
• 健常人でもヘルニアや狭窄は頻繁に見られる。
• 痛みとマヒは全く逆の生理現象。痛みは激しく電気現象がおきている。マヒは電気現象が起きていない。

筋肉こそが健康の核心

他の参考YouTube
https://www.youtube.com/watch?v=CGci9IXcmFg

結局、どんな痛みも脳の電気活動

結局、どんな痛みも脳の電気活動、ということは、エネルギー。すり減った軟骨が、飛び出たヘルニアが、脊柱管狭窄が、切れた半月板や腱板がエネルギーを持っているはずがない。だから、このような異常は健常者にも頻繁にみられる。

• いつの間にか老化として生じる。病的意義はない。
• 今回の衝撃で生じた場合、痛みの治療と構造の治療は分けて考えたらよい。痛みの治療は早急に、十分に。構造の治療はよく考えて。構造の治療は手術や固定が必要でそれがまた新な痛みを作ることがある。
• 侵害受容性疼痛、神経障害性疼痛は50年前も知られていた。
• 痛覚変調性疼痛は2016年国際疼痛学会、2021年日本語訳（痛覚変調性疼痛）。第一、第二でもない痛み。殆どの慢性痛（3か月以上続く）。昔の医師はこの概念を知らないことが多いのではないか。昔は「心因性疼痛」といったのがこれに当たるのかもしれない。

その痛みストレスからと言われても