心療整形外科

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2010年 08月 24日

馬尾症候群

2chに馬尾症候群と思われる人の書き込みをみつけました。これはとてもめずらしいことで私はみたことがありません。

その成り立ちについて考えてみます。

http://toki.2ch.net/test/read.cgi/body/1276660908/l50

441.445.448

初めて書き込みます・・・。 数日前まで入院してました。(半年以上入院) ようやく自宅に帰ってきました。 ヘルニアと診断されたことがなかったのに・・・・。

今年の初めに「くしゃみ」をしたとたん、腰から下の力がなくなり ひっくり返った。 すごい激痛と直腸膀胱障害(←あとから知りました)で、救急車で運ばれ 緊急入院。

L4-5の巨大ヘルニアといわれ翌日緊急手術・・・。

ヘルニアは取ったのだけど、ものすごい量と圧迫だったみたいで今も下半身がほとんど麻痺し歩けないままです。感覚もありません・・・。

本日、障害者認定をもらうことに・・・。 お先真っ暗どころかおしまい状態。もう精神的にもつらいです。いろいろ調べても前例がないし・・・。私みたいな状態になる人っているのでしょうか・・・。


ヘルニアと診断され、手術で取れてはいるみたいです。(転院先の病院の医師や、退院後のお世話になり始めた医師は「きれい」に出来ているとは言っていますが・・・。)

医師いわく、つぶれた神経の回復を待つしかないとのこと。あと、年齢と回復力に望みを託すしかないとも。

元ヘルニアになるのでしょうか?スレ違いならすみません。

ちなみに、身体障害者手帳の申請の病名は「腰椎ヘルニアによる脊髄損傷」ですけど。こんな人もいないか(泣



まったく前兆はありませんでした。強いて言うなら、たまの「腰痛」はありましたがあちこち病院にもいってますけれども ヘルニアとは診断されたことはありませんでした。

「くしゃみ」だけです。緊急手術になったのだけど、今となっては救急車だったので医師は大丈夫だったのだろうか?と不信感ばかりつのっています。くしゃみでこうなったのかなと。



くしゃみをした時に大量の髄核が絞り出された。

くしゃみをした瞬間に、椎間板や椎体に付着している大腰筋が強烈にスパズムを起こしたのではないだろうか。強い痛みが想像される。

その結果、髄核が大量に絞り出された。

もし骨粗鬆症があったら、椎体が圧迫骨折を起こし、ヘルニアにはならなかったかもしれない。

筋肉の急激な短縮は椎体か椎間板のどちらかの損傷を起こす可能性がある。

髄核が一挙に大量に飛び出たために、馬尾神経の絞扼性神経障害を引き起こした。

この場合は48時間以内の緊急手術が必要といわれている。

今回のケースは残念ながら、麻痺が残ってしまった。

このようなことはヘルニアの有無に関係なく誰にでも起こりうる。

私の想像では、ヘルニアでない人のほうが確率は高いのではないかと思う。一挙にドバッとでる可能性があるから。

また、スポーツマンで大腰筋が異様に発達した人のほうが可能性が高いのではないか。

「椎間板ヘルニアによる馬尾神経の絞扼性神経麻痺」

椎間板ヘルニアによって痛みやしびれが生じることはない。

この掲示板の他の人たちは痛みやしびれを訴えているので、それはヘルニアのためではない。無症候性の椎間板ヘルニアのひとが筋筋膜性疼痛症候群になっているのだ。

今回のケースでもくしゃみをした瞬間にヘルニアになったとしてもそれが少量ならば、麻痺も生じず筋肉のスパズムによる痛みももうおさまっていたことだろう。

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by junk_2004jp | 2010-08-24 13:47 | ヘルニア脊柱管狭窄症の矛盾 | Comments(5)
Commented by 臼井 健二 at 2011-08-10 20:33 x
私は医師ですが、2005年2月あなたと同様なヘルニア脱出により下肢麻痺、直腸膀胱障害となり、ニューロパシックペインも8月より始まり長く苦しんでいます。身障3級となり、仕事を少なくしました。痛みには抗鬱剤と麻薬を使い効果があります。医師のせいではなくまれな例ですが、障害が残ります。なるべく高度の認定を得て、障害者として年金、生活援助、痛み止めなどで生きてゆく方策を探してください。
Commented at 2011-08-10 20:41 x
ブログの持ち主だけに見える非公開コメントです。
Commented by にゃんこ at 2018-08-15 00:03 x
以前から先生にお世話になってます。
局所麻酔薬の神経毒性により馬尾症候群を起こした!
…と、診断されている者です。

馬尾症候群を見ていたら、偶然目にとまりました!
色んな馬尾症候群が有るんだなと。

先生は、腰椎麻酔での馬尾症候群を起こした患者を診た事は有りませんか?
私の様な患者は稀すぎて…(^^;
居ないのでしょうか?

医薬品副作用救済制度を申請すると、年間2~3人が医療費、医療手当てを支給されていますが、それは入院していた期間だけですので、月6万円程で2カ月入院だと12万円程で、一生障害が残っても、身障4級程度ならそれ以上の補償はなく、低額な補償金で患者を黙らせているようにしか思えず、納得がいかないままです!

先生に診て貰えるのなら、かなり遠方ですが…
少しでも症状を軽くするために受診したいくらいです!

負担のかかる健足まで痛みだし、そのうちにきっと、車イス生活になっちゃうんじゃあ無いか?
…と、不安な毎日です。

サインバルタ60mg.フェントス2mg.
アセトアミノフェン2g
リリカ450mg.
リドカイン+ノイロトロピン点滴を週に1回受けてますが、まだ痛みと痺れは続き、毎日仕事も調整しながらで無くてはならず、、、です。

良いと思われる治療法ってありますか?
Commented by junk_2004jp at 2018-08-16 02:44
> にゃんこさん
みたことありません。聞いたこともありません。
Commented by にゃんこ at 2018-08-16 23:24 x
先生でさえ診た事も、聞いた事も無いなんて…
信じられない様な病気になってしまって。。。
半月板損傷で、簡単な手術だから
直ぐに良くなる!
…なんて思っていたのに、痛みも痺れも一生付き合っていくしか無いような身体になってしまいました。
もっと早く、先生の書きこみに出会っていたらな~って。

最近はAKA法―博田式というものを専門医から受けるようになり、
少しでもばかり体も心も楽になったかなぁ…(^^)って感じています!
少しずつ前に進んで行かないと、また先生に「足の痛みはノイローゼ」って言われちゃいます。。。(^^;

馬尾症候群…とは、変な名前ですね?
症候群といってしまえば、何でも有りな症状が有るって事ですもんね?
私が特別で、稀で、変な体で…
仕方がない事…なんでしょうね?
(苦笑)。。。腰椎麻酔(マーカイン)で麻痺して、治験薬を試して、痛みと痺れが一生残って…
私の様な事例を先生に少しでも知って貰えたら嬉しく思います。


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