2011年 11月 11日
A市でBというカイロプラクティック院をしているCと申します。 このようなメールをいただきました。いちいちメールでもご質問にお答えするのもタイヘンですので、こちらでご返答いたします。 大部分に共感してくださっているわりには基本的で重要なところがちがいますね(笑)。 まず、神経根が炎症を起こすと痛みが生じるという生理学的根拠はありません。 神経線維が圧迫や癒着を起こすと痛みやしびれが生じるという生理学もありません。 ご自分で生理学を作ってはいけません。多くの医師もこのように自分の思いこみを述べていて、生理学上の根拠あることを言ってはいません。 貴方は神経の圧迫・癒着を手技でリリースしていると思い込んでいらっしゃるのですが、客観的にみればそういう事実はなく、筋肉をほぐしていてそのために筋肉の攣りが改善して痛みやしびれがとれているのでしょう。 痛みがどこでどうしてつくられるのか、生理学の本を読んで勉強してください。 関連痛はいろんな説があります。検索してみてください。 >筋性疼痛が椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症のおもな原因で、神経根の圧迫は痛みに関係ないとされておられますが 私はそう言ってはいません。 椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症のせいだといわれている痛みは、実は「筋性疼痛」だといっているのです。 そもそも椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄が痛みの原因にはならないといっているのです。 誤解のないようにいうなら・・・ 椎間板ヘルニアは「椎間板の圧迫骨折」みたいなものです。次の2通りが考えられます。 ①徐々に生じた・・・・たぶん自覚する外傷や痛みはない。 ②一過性の大きな外力によって生じた・・・・もちろん強い痛み ここが説明の難しいところです。 観察されたヘルニアは新鮮なのか以前からあるのかわかりません。 「ヘルニアで痛い」というべきなのか「外力が加わって痛い」というべきなのか。 ②の場合は外力によってヘルニアと筋肉のスパズムが同時に起きたと考え、それぞれの治療は別問題で、この場合は痛みの治療だけで十分だということです。 飛び出たヘルニアを除去したところでなんのメリットもありません。放置でいい。
by junk_2004jp
| 2011-11-11 02:28
| MPS
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