Vicious cycle of pain （痛みの悪循環）

Vicious cycle of pain　（痛みの悪循環）で画像検索してみた。痛みを感じると脊髄反射で筋肉が緊張すると虚血が生じる。それが痛みをおこす。
痛みの悪循環説が成立するには、神経、血管、筋肉がなければならない。
関節軟骨や椎間板、半月板には血管もなければ神経もない。
だから傷んでいても痛くない人はたくさんいる。
慢性痛は筋痛なのだ。
リウマチ系は関節粘膜の炎症で急性痛が続いているのだ。
痛みのため動かさないと、それがまた痛みを作る。
痛みが起きたキッカケ：痛みの治療とケガの治療は別の問題

①ケガ：「大きなケガ」と「微小なケガ」・・・大きなケガは固定が必要なことがある。微小のケガは動かしたほうがよいことが多い（繰り返し動作、姿勢）、攣り（伸張性収縮）。
⓶ストレスでもケガと同じ反応をしめす。

昔は「反射性交感神経性委縮症（autonomic reflex pain syndrome=RSD)　といったが、必ずしも交感神経が関係していないので、CRPStype1,type2 というようになった。