OA（変形性関節症）

上の写真はAさん（80歳代、女性）で典型的な変形性膝関節症OAです。もう8年ぐらい当院に月2回通院しています。生活歴を感じますね。こういう感じの人、数人いらっしゃいます。日本中の整形外科、整骨院にも。
私は1度もレントゲンを撮っていません。軟骨の話をしたことがありません。畑仕事が趣味です。最近はとても調子がよく喜んでいました。治る治らないよりも、どのようにしたら楽しい人生が送れるか、です。私はトリガーポイント注射をメインに痛みが強いときは薬を使います。（アセトアミノフェンやトラマドール系、消炎鎮痛剤は使いません）パップ剤は大好きな人多い。効く薬をみつける。ヒアルロン酸注入はしていません。痛みの本態は膝周囲の筋肉のコリです。
若い人なら歩容に気を付ける、マッサージを入念に。
下の写真はへバーデン結節です。これもOAです。同じグループなんです。CM関節症もそうです。

• 痛いこともあればそうでもないこともある。
• 高齢者。
• 女性に多いか。ホルモン？
• 遺伝と関係あるか？
• ねじれている。（Aさんは、大腿が外旋し、下腿が内旋している→軟骨摩耗）
• 膝の場合は歩容に関係あるかもしれない。
• 膝の場合は骨格（骨盤と大腿骨）と関しているかも。
• 二つの併存な確率は？