バカの壁

Face Book　で拾った情報です。

（的外れな治療をする医師たちは）慢性の痛みに対する理解がすごく遅れています。慢性痛と急性痛は治療方針が全部違うということを、知らないんですよね。しかも、自分たちが知らないということも知らない。

不必要と思われる手術をして悪化している人はたくさんいます。とうとうバカの壁といわれましたね。

当然、脊椎外科医は必要です。脊髄マヒ、馬尾神経マヒ、リウマチの不安定脊椎など。こういう手術をする人は50歳ぐらいまででしょう。大学病院、県立中央病院ぐらいです。そのような人材を育てることは大事なことです。一旦技術が途絶えると大変なことになります。

医学教育、病名、診療報酬、薬の適応症などは昔の考え方を手直し、手直ししてきています。だからもう手に負えなくなっているのです。

私は下の図のように考えています。私も30年ほど前まで昔の間違った考えでした。

製薬会社のサービス品、「Back Letter」や「小冊子：泉？中井吉英先生（心療内科医）」「水村和枝先生の書いたパンフレット」を読んでいました。今はこのようなサービス品はご法度になりました。昔は製薬会社はいい仕事をしていました。

最近では薬の効能、副作用を書いたものもはいっていないことがあります。ネットで調べろということでしょうか。

このようなことに感化され、臨床経験から早く目覚めました。また、インターネットが来てからはいろんな知識を得ました。熊澤孝朗先生のサイト、日本臓器製薬の「痛みのしくみとその歪み」がとても参考になりました。