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心療整形外科

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2006年 02月 06日

日本の腰痛医療は??成功の旅さんへ

入院から退院まで

整形外科では、原因が分からないから治療できない。心療内科を受診しても痛みに対して説明やアドバイスはえられなかった。

このようなケースはしばしばあるのではないでしょうか。

ヘルニアとか辷り症なんかが見つからなくてよかったですね。もしみつかったとしたらそれが原因にされたかもしれません。

私のブログ(2月1日4日)のBさんのような痛みではないでしょうか?

掲示板No.1367で痛みのメカニズムを説明しています。

特殊な痛み(骨折など明らかな外傷、悪性腫瘍、感染症)を除いて、ほとんどの痛みは心理・社会的なことが原因となった筋・筋膜性疼痛と思います。

このようなことはどれだけ検査をしても分かるものではありません。画像診断、血液検査などは上記のような疾患を除外するという意味以外には考えられません(除外診断)。積極的に診断するには、どのような時間帯に、あるいは動作姿勢で痛みが楽になったり強くなったりするか観察し、どのような治療をすれば痛みがどう変化するかを観察し診断する以外にはないでしょう(積極的診断、治療的診断)。

成功の旅さん、勉強してみてください。

by junk_2004jp | 2006-02-06 12:45 | 医療不審


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