脊柱管狭窄症って何？

Ａさん（５０歳代、女性）は、義母の死をきっかけにか、腰痛、両下肢痛のため１０ｍも歩行ができなくなりました。

近隣の病院（そこは２００７年の読売新聞のアンケート調査によると、脊柱管狭窄症の手術数が全国２位）を受診して脊柱管狭窄症と診断され手術が必要とのことでした。

この病院以外にも全国的に脊柱管狭窄症で有名な病院を受診しました。手術をしなくてもいいだろうという意見もありました。

ある人の紹介で、半年後に当院を受診しました。そのときも歩行可能距離は１０ｍぐらいでした。



図のように圧痛と筋肉の硬結があり、圧痛点はその他にもたくさんあり、線維筋痛症と診断しました。

ステージⅢ・・・痛みのため普通の生活が困難

デプロメール（ＳＳＲＩ、抗うつ薬）を処方し、トリガーポイントブロックをしました。

約２ヶ月で体調は回復し、歩行も普通にできるようになりました。デプロメールは最大量１００ｍｇで１年後には２５ｍｇでした。１年後はステージⅠ　（痛みはあるが、日常生活に重大な影響をおよぼさない）でした。

このように、腰痛、下肢痛は神経が圧迫を受けているためではないのです。手術数の多い有名病院が正しく診断できるわけではないのです。

脊柱管狭窄症の病態の説明はとても納得のいくものではありません。

このケースはうつ状態に合併した筋痛症ともいえると思います。